第二百六十三章 手术的选择（第1页）

抢救室内，静脉通道、补液、降压的措施都准备完毕。

随着一系列的抢救，病人的血压也降到了15o左右，尽管还是高血压，比起之前19o要安全太多了。

许枫这才有空看一下病人的病历，基本上老年人有的毛病，他都有了。

送来医院的时候，主诉是腹部疼痛，许枫检查的时候就从腹部开始了。

整个腹部整体偏向于柔软，但是在左下腹的部位，许枫摸到了一个肿块。

肿块很明显，甚至不需要接触，光是凭借肉眼观察就能现，从体表上估测的话，肿块面积有5*4cm，触摸下病人并没有明显的痛苦。

说明这个肿块并不是疼痛的罪魁祸，可能有影响的，但是主犯不是它。

许枫准备收回手的时候，突然现这个肿块居然搏动了一下，许枫继续感受了一下，确定了这个肿块在搏动。

频率跟心脏跳动的频率是一样的，这让许枫警惕了起来。

这可不是好事，反而是一个定时炸弹，随时都有可能突然爆炸，导致病人死亡。

许枫安排平扫和ct增强，等待着结果出来。

十分钟后。

各项检查结果都出来了，肌红蛋白之类的并没有问题，属于正常数值。

继续看平扫和增强的结果，肿块搏动跟心脏一致，那就说明肿块跟血管脱不了关系。

全身的脉搏跳动，除了心脏，就只能依靠血管来提供，搏动性的肿块大概率是血管的畸形，要么就是正常血管的破坏。

5*4的大小，已经很恐怖了。

一般血管瘤，多于胸锁关节处，属于高位的主动脉血管瘤。

这个病人的腹部搏动性肿块，许枫也是第一次见，这种肿块需要及时处理，不然就会继续增大，很有可能侵袭隔膜进入到胸腔内，压迫重要脏器引剧烈的疼痛。

严重的，还会引起肺部的换气功能障碍，限制心脏跳动，造成缺血缺氧致死。

许枫看向平扫和增强的结果，能够清晰的看到病人的腹中动脉中下段，双侧骼总动脉和骼内动脉的地方出现动脉瘤。

而且动脉瘤已经形成了附壁血栓，这是增大导致的，并且腹主动脉的动脉瘤已经生了破裂出血。

动脉瘤破裂出血，病人痛苦倒是其次，最重要的是会生休克，严重的甚至可能因为大量的出血而丧命。

除了动脉瘤以外，在胸腹主动脉等地方，还现了明显硬化，而且还有多性的溃疡。

病人的肝功能也出现了问题，可能是中重度的肝硬化。

“病人这个情况，得做一个主动脉支架手术。”许枫出去跟家属说道。

家属一听到手术，还是很担心。

毕竟病人年龄这么大了，怕他遭不住。

“能不做手术吗？”

“不能，病人是腹主动脉瘤，不及时治疗的话，这个血管瘤会继续增大，到一定程度后就会有爆炸的风险，最关键的是，现在病人的血管瘤已经出现了破裂出血的情况，必须尽早开腹修复，除了手术开腹止血外，没有其他办法。”许枫道。

如果没有破裂，还能采取保守治疗。

病人也算幸运，只是轻微的破裂出血，要是破裂口大一点，就会出现失血性休克，送手术室的时间都不够。

家属一听这话，也是咬牙签字。